Когда в классе у нескольких девочек появляется первая менструация, они это между собой обсуждают. Кто-то даже хвастается — мол, «гости из Краснодара приехали». Те, у кого менструации ещё нет, могут начать переживать. Стоит ли беспокоиться? Отвечает детский эндокринолог клиники DocDeti Мария Герасимова.
Вопрос. Мне 13 лет. У меня нет месячных. Грудь маленькая, но заметна. Выделений нет. Вешу 35–36 кг, рост 160. У моей мамы и бабушки месячные начались в 13,5 лет. Есть волосы и под мышками, и на интимной зоне. Можете, пожалуйста, сказать, все ли со мной нормально? Когда примерно пойдут месячные?
Вопрос. В норме у девочек половое развитие начинается в период от 8 до 13 лет.
Первый признак — телархе (увеличение молочных желез), далее появляется лобковое/подмышечное оволосение. В ряде случаев возможна обратная последовательность. Менструации начинаются в среднем через 2–3 года после начала роста грудных желез.
Основные причины, по которым половое развитие замедляется/тормозится:
- конституциональная задержка полового развития (может проявляться частичным/неполным половым развитием);
- дефицит веса/резкое похудение (как результат дебюта расстройств пищевого поведения, тяжелых соматических заболеваний). В вашем случае индекс массы тела очень низкий, и это требует отдельного пристального разбора;
- недостаточная или избыточная продукция гормонов щитовидной железы;
- избыточная продукция гормона пролактина;
- нарушение выработки гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ), стимулирующих синтез женских половых гормонов (эстрогенов).
В любом случае вам необходима консультация детского эндокринолога (в случае невозможности очной явки — онлайн-формат).
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, а мы найдем эксперта, который вам ответит. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чем угодно.
