На прошлой неделе финская газета Helsingin Sanomat сообщила об исследовании, проведенном по заказу Финской торговой ассоциации, которое показало, что лекарства, отпускаемые без рецепта, в Швеции стоят на 37% дешевле, чем в Финляндии.
С другой стороны, эстонское общественное СМИ ERR изучило цены на наиболее часто используемые обезболивающие и другие лекарства, отпускаемые без рецепта, в Эстонии, Латвии, Финляндии и Швеции.
В целом СМИ пришли к выводу, что самые дорогие лекарства, отпускаемые без рецепта, в большинстве случаев были в Латвии, но и в Эстонии цены зачастую были выше, чем в Финляндии и Швеции.
Например, детский сироп «Нурофен», снижающий температуру и облегчающий боль, продается в шведских интернет-аптеках менее чем за пять евро. В Эстонии цена того же продукта в два раза выше – 10 евро, а в Латвии – 11,5 евро.
Заметна и разница в цене на ибупрофен, заключили СМИ. Упаковка из 30 таблеток, содержащих 400 миллиграммов ибупрофена, стоит 4,5 евро в Эстонии, 2,5 евро в Швеции и 3,9 евро в Финляндии. Этот товар стоил дороже всего в Латвии – около 5 евро.
СМИ также пришли к выводу, что цена парацетамола во многом определялась количеством приобретаемого препарата – цена большой упаковки из 100 таблеток была такой же, как в Швеции, но в Эстонии и Финляндии упаковка из 20 таблеток стоила около двух евро. , а в Швеции его можно было купить за 87 центов.
Таблетки «Стрепсилс» от боли в горле стоят почти 6 евро в Швеции, 7,5 евро в Эстонии и 7,8 евро в Латвии, а в Финляндии более 10 евро.
Сиропы, уменьшающие симптомы аллергии, оказались в Эстонии дешевле, чем в соседних странах. Упаковка из десяти таблеток «Кларитина» в Швеции и Латвии стоит около 6 евро, а в Эстонии тот же препарат стоит 5 евро.
С другой стороны, гель от боли в суставах «Вольтарен» можно было купить в Эстонии менее чем за 13 евро, в Латвии и Швеции тюбик геля весом 100 грамм стоил 15,5 евро, а в Финляндии — 23 евро.
Хотя на первый взгляд разница в ценах между аптеками Эстонии и Латвии не очень велика, ERR все же удалось обнаружить несколько любопытных случаев. Например, в фирменной аптеке в Латвии капли витамина D продавались за 4 евро, а в Эстонии точно такая же пищевая добавка стоила менее 10 евро.
Однако опрошенные ERR эксперты пояснили, что на разницу цен могут влиять несколько факторов, таких как начальная цена, установленная производителем, рыночная конкуренция, а также законы.
На конечную цену лекарств влияет также ставка налога на добавленную стоимость (НДС) для лекарств, отпускаемых без рецепта – в Швеции она равна нулю, в Финляндии – 10%, в Эстонии – 9%, в Латвии – 12%. В Литве для компенсируемых лекарств она составляет 5%, а для остальных применяется стандартная ставка – 21%.
В Финляндии высокие цены на лекарства, отпускаемые без рецепта, играют важную роль в региональной политике, где цены на лекарства используются для субсидирования работы аптек в малонаселенных регионах, что, по сути, создает аптечный налог. Споры о его оправданности идут в Финляндии уже несколько десятилетий, сообщает ERR.
«Helsingin Sanomat» также отметила слабую рыночную конкуренцию в Финляндии как существенный фактор, создающий разницу в ценах. Например, в Швеции многие лекарства, отпускаемые без рецепта, можно купить не только в аптеках, но и в обычных продуктовых магазинах.
Шведская ассоциация фармацевтов ранее подсчитала, что разрешение продажи лекарств в продуктовых магазинах усилило конкуренцию и снизило цены.
В Эстонии до сих пор нет политической поддержки тому, чтобы лекарства, отпускаемые без рецепта, попали на полки магазинов. Дискуссии всегда подавлялись аргументом о том, что продажа лекарств требует профессиональной консультации.
Чтобы ограничить монополию отдельных аптечных сетей, Совет по конкуренции в Латвии еще шесть лет назад предлагал разрешить безрецептурный отпуск лекарств, этого пытался добиться и Союз торговцев Латвии, но объясняя это тем, что существует достаточно большой охват аптеки Латвии.
В прошлом году министр здравоохранения Хосам Абу Мери («Новое единство») дал понять, что готов обсудить возможность разрешить продажу безрецептурных лекарств не только в аптеках, но и в магазинах и на заправках.
Между тем, Эстонский совет по конкуренции сообщает, что начавшаяся три года назад реформа аптек в Эстонии не принесла ожидаемых изменений, цель реформы заключалась в том, чтобы позволить фармацевтам управлять аптеками и сделать их независимыми от оптовых торговцев лекарствами.
Однако за последние три года новых независимых фармацевтических аптек не было создано. И все же аптеки в Эстонии фактически контролируются оптовиками.
В аптеке есть возможность выбора поставщиков, однако большинство фармацевтов признались, что не меняют оптовиков, поскольку цены практически везде одинаковы.
Еще одна проблема, с которой сталкиваются аптеки Эстонии, — это наценки на лекарства, которые в аптеках почти вдвое выше.
Оптовики при покупке лекарств получают скидку от производителей, поэтому в аптеках лекарства также должны быть дешевле. Но этого не происходит.
Из-за ограниченной конкуренции скидки оптовикам не действуют, сообщает Эстонский совет по конкуренции.
