Гиперчувствительная кожа: провоцирующие факторы, средства ухода

Участились случаи, когда к врачам обращаются с жалобами на зуд, покраснение, раздражение на коже после укусов насекомых или без видимых причин.

Симптомы не проходят длительное время, человек начинает беспокоиться: не подхватил ли инфекцию? А если нет, то почему такая реакция? О том, почему кожа бывает гиперчувствительной, как за ней ухаживать и как предотвратить осложнения, «Здоровым людям» рассказала врач-дерматовенеролог Елена Романович (зав. амбулаторно-дерматовенерологическим отд. № 2 минского Городского клинического кожно-венерологического диспансера).

Елена Викентьевна, является ли гиперчувствительность кожи заболеванием и как ее распознать?

– Это довольно распространенная проблема, но она не относится к разряду заболеваний. Гиперчувствительная кожа характеризуется чрезмерной реакцией в ответ на воздействие  провоцирующих факторов. И нормальная, и жирная, и сухая кожа в определенные периоды может приобрести гиперчувствительность.

Признаки этого состояния:

• чувство стягивания,
• покраснение при изменении температуры, при контакте с водой или солнцем,
• сухость,
• чрезмерная реакция на укусы насекомых, контакт с бытовой химией, некоторыми лекарственными препаратами.

Встречаются ситуации, при которых люди довольно долго страдают кожными заболеваниями (псориаз, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка), но расценивают их как проявления гиперчувствительной кожи. Разобраться и назначить правильное лечение сможет врач-дерматовенеролог.

Чем может быть спровоцировано состояние гиперчувствительной кожи?

– Провоцирующих факторов много, они могут быть экзогенными (внешними) и эндогенными (внутренними).

Экзогенные факторы:

• сильная жара либо холод, перепады температуры, ультрафиолетовое излучение, загрязнение воздуха;
• работа во вредных условиях, например, при повышенном содержании вредных веществ и примесей в воздухе;
• использование средств бытовой химии, раздражающих кожу;
• использование пластырей;
• частая депиляция, при которой на кожу наносятся спиртсодержащие препараты;
• присутствие в меню острой горячей пищи;
• употребление алкоголя, курение, в том числе пассивное;
• такие косметологические процедуры, как дермабразия лица, лазерная шлифовка кожи, ТСА-пилинги;
• хирургические вмешательства;
• длительное лечение препаратами ретинола или местными стероидами (ретиноидный, кортикостероидный дерматиты).

К эндогенным факторам гиперчувствительности кожи относятся:

• генетическая предрасположенность(если у близких родственников чувствительная и/или сухая кожа либо тонкая с поверхностно расположенными сосудами);
• наличие дерматозов (атопический, себорейный, периоральный дерматиты, розацеа, экзема, ксероз);
• иммуноаллергические заболевания и/или реакции замедленной или немедленной гиперчувствительности;
• проблемы внутренних органов (заболевания желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы, дисбактериоз, гиповитаминозы);
• патология стенок сосудов (врожденная и/или приобретенная), вегето-сосудистая дистония;
• прием некоторых лекарств (например, из группы ретиноидов);
• стрессы, депрессии и другие психоэмоциональные переживания;
• гормональные нарушения, климактерический и предменструальный синдромы, беременность.

Какие осложнения чаще всего возникают после укусов насекомых?

– Укусы насекомых провоцируют осложнения нескольких видов: местные (отеки на месте укусов, инфицирование очагов), общие легкой и средней тяжести (крапивница, отек Квинке), местные тяжелой степени (отек гортани с асфиксией) и общие тяжелой степени (вплоть до анафилактического шока).

Какой должна быть первая помощь людям с гиперчувствительной кожей при укусах насекомых?

– Во-первых, необходимо промыть место укуса холодной водой с мылом и просушить. Затем обработать антисептическим раствором (например, хлоргексидином). Не стоит использовать для этой цели средства бытовой химии, они могут стать причиной дополнительной аллергизации.

И наконец, приложить на место укуса холод для уменьшения отечности.

К какому врачу нужно обращаться, если беспокоит место укуса?

– Сперва стоит обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики по месту жительства. Доктор порекомендует антигистаминные препараты, растворы и пасты с содержанием цинка, антисептические растворы, стероидные мази.

Если отечности на месте укусов существуют длительно, не снимаются вышеперечисленными средствами, инфицированы, начинают активно появляться в новых местах – отправляйтесь к врачу-дерматологу.

Лечение обычно проводится амбулаторно, но при необходимости врач может госпитализировать в стационар дерматологического профиля.

Если же укусы множественные и локализуются преимущественно на лице, а тем более сопровождаются значительной отечностью, то это повод незамедлительно вызвать скорую помощь.

Какие меры предосторожности следует принимать людям с гиперчувствительной кожей?

– Пациенты, обращающиеся с множественными укусами различных насекомых, нередко спрашивают: «Какие можно пить лекарства, чтобы насекомые не кусали?». Лекарственные препараты, рекомендованные врачом, направлены на облегчение симптомов и снижение аллергической реакции на уже существующие проявления. А профилактика стандартна и проста: использование репеллентов, фумигаторов, ношение закрытой одежды, головных уборов.

Чтобы жить с чувствительной кожей в ладу, немаловажно уделять внимание уходу за ней. Запомните несколько простых правил.

• Важно очищать поверхность кожи нейтральными мягкими средствами.
• Просушивать аккуратно и тщательно.
• Как можно чаще увлажнять (а после водных процедур обязательно) гипоаллергенными средствами.
• Не использовать скрабы.
• Избегать декоративной косметики.
• Не надевать тесную сдавливающую одежду, особенно из искусственных и шерстяных материалов.
• Избегать ярких красок в выборе одежды, которая будет соприкасаться непосредственно с кожей.